Акушерское УЗИ — 1-й триместр, 2-й триместр (морфологическое), 3-й триместр

Акушерское УЗИ — это визуализирующий тест, который с помощью ультразвука позволяет наблюдать за ребенком внутри утробы матери и, таким образом, узнать состояние ее здоровья на протяжении всей беременности.

Акушерское УЗИ или ультразвуковое исследование может проводиться в любое время и повторяться столько раз, сколько необходимо на протяжении всей беременности, поскольку это безвредное исследование как для плода, так и для матери. Однако существуют определенные этапы беременности, которые имеют решающее значение для его работы, что мы подробно рассмотрим ниже.

Акушерские ультразвуковые исследования всегда должны проводиться и интерпретироваться аккредитованными врачами-акушерами.

Ультразвуковое исследование обычно проводится трансабдоминально (зонд помещается под брюшную область или «живот»), но в некоторых случаях может быть проведено трансвагинальное акушерское УЗИ (зонд вводится через влагалище). Проводится ли УЗИ тем или иным способом (трансабдоминальным или трансвагинальным), зависит от срока беременности и условий доступа к плоду.

2D, 3D, 4D акушерское ультразвуковое исследование

2D УЗИ (двухмерное УЗИ) — это тип УЗИ, обычно используемый для наблюдения за развитием беременности, наблюдения за хорошим развитием плода и обнаружения/диагностики возможных пороков развития плода. Помимо плода, он позволяет визуализировать плаценту, амниотическую жидкость, пуповину и структуры материнского таза, а именно шейку матки.

Он также позволяет изучить кровообращение плода. Допплеровское ультразвуковое исследование — это специальная ультразвуковая техника, которая в определенных ситуациях (гипертонус, задержка роста плода, анемия плода…) позволяет контролировать состояние плода и таким образом принимать важные решения, например, оценивать необходимость доносить ребенка до срока.

Когда следует проводить ультразвуковое исследование?

При беременности низкого риска необходимо провести 3 акушерских УЗИ. Они проводятся на разных стадиях беременности и преследуют разные цели. Таким образом:

• Акушерское УЗИ первого триместра — это УЗИ должно быть проведено между 11 и 13 неделями и 6 днями. Именно при этом УЗИ оценивается наличие маркеров или эхографических признаков (просвечивание затылка), которые позволят заподозрить аномалии плода (p.например, синдром Дауна) и другие пороки развития, которые могут быть диагностированы на ранних стадиях беременности.

• Акушерское УЗИ 2-го триместра — это УЗИ должно быть сделано между 20 и 22 неделями беременности. Это самый важный этап для выявления пороков развития плода.

• Акушерское УЗИ 3-го триместра — это УЗИ должно проводиться между 30-32 неделями. Помимо выявления некоторых пороков развития плода, проявляющихся на более поздних сроках беременности, он также позволяет проверить адекватный рост и благополучие плода внутри матки посредством исследования (допплерографии) плацентарного и плодового кровообращения.

Ультразвуковое исследование в первом триместре

УЗИ первого триместра (11-13+6 недель) важно для:

• Оценка других маркеров хромосомных дефектов (наличие носовой кости, измерение ductus venosus и проверка наличия регургитации трехстворчатого клапана);
• Ранняя диагностика основных пороков развития плода;
• Сочетание данных УЗИ (просвечивание затылка, носовой кости, венозных протоков и регургитации трехстворчатого клапана) вместе с возрастом матери и биохимическим скринингом (анализ крови, определяющий 2 гормона — B-HCG и PAPP-A) позволяет выявить около 92-95% детей с синдромом Дауна и другими хромосомными дефектами).

УЗИ второго триместра (морфологическое)

Сканирование во втором триместре или морфологическое сканирование (20-22 недели) позволяет нам

• Допплеровское измерение маточных артерий (сосудов матери) для определения риска преэклампсии.

Ультразвуковое исследование в третьем триместре

Ультразвуковое исследование третьего триместра (30-32 недели) позволяет нам

Когда проводить дополнительные ультразвуковые исследования?

В ситуациях беременности риска (гипертония, диабет, внутриутробная задержка роста, пороки развития плода…) во время беременности может быть оправдано дальнейшее ультразвуковое сканирование. Решение о необходимости проведения дополнительных ультразвуковых исследований принимает ваша акушерка.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Ультразвуковое исследование или акушерское УЗИ не требует предварительной подготовки или ухода.

Во время беременности можно провести несколько акушерских ультразвуковых исследований или ультрасонограмм, поскольку они безвредны для плода и матери.

Сколько времени занимает обследование?

Акушерское УЗИ всегда должно проводиться квалифицированным акушером. Время, необходимое для проведения сканирования, может варьироваться и зависит от типа ультразвука, положения плода и биофизического профиля беременной женщины.

Но, как правило, продолжительность ультразвукового исследования варьируется от 30 до 60 минут.

Больно ли делать акушерское УЗИ?

Акушерское УЗИ проводится с помощью ультразвукового датчика, который помещается в брюшную (трансабдоминально) или вагинальную (трансвагинально) область беременной женщины.

Это неинвазивный и безболезненный тест, т.е. он не причиняет боли или дискомфорта ни беременной женщине, ни ребенку.

Риски для ребенка и беременной женщины

В акушерском ультразвуковом исследовании нет рисков и осложнений, поскольку используются ультразвуковые сканеры, которые безвредны для плода и матери.

Узнайте здесь, что такое ультразвук.

Ограничения ультрасонографии, других обследований

В акушерском УЗИ (как в 2D, так и в 3D) существует ряд внешних факторов, которые обуславливают качество получаемого изображения, а вместе с ним и возможности диагностики того или иного порока развития плода.

Некоторые из этих факторов таковы:

• Толщина жировой ткани беременной женщины;
• Характеристики тканей/кожи беременной женщины;
• Количество присутствующей амниотической жидкости;
• Момент беременности, когда проводится ультразвуковое исследование;
• Положение плода во время исследования;

Таким образом, существуют некоторые причины, которые лежат в основе недостаточного качества и, очевидно, имеют ограничения в возможностях диагностики.

Может возникнуть необходимость в проведении других дополнительных диагностических исследований для уточнения предполагаемых/выявленных клинических ситуаций (амниоцентез, Взятие ворсинчатых проб, эхокардиограмма плода, магнитно-резонансная томография плода и т.д.).

Узнайте здесь, что такое амниоцентез.

Решение о проведении дополнительных обследований принимает врач-акушер.

Сколько стоит акушерское УЗИ??

Цена акушерского УЗИ на частной основе варьируется в зависимости от типа проводимого исследования (1-й триместр, 2-й триместр или 3-й триместр), а стоимость исследования устанавливается соответствующей клиникой.

Значения также могут отличаться в зависимости от подсистемы здравоохранения (SNS, ADSE, медицинское страхование и т.д.).), связанные с беременной женщиной.

Узнайте, в какой акушерской клинике, где сделать УЗИ и более подробную информацию о стоимости обследований в Португалии, выбрав свой округ.