В феврале Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) и Американская академия педиатрии (AAP) выпустили пересмотренные рекомендации для своей кампании по наблюдению за ранним развитием детей: «Узнай признаки, действуй рано».

Новые рекомендации, опубликованные в журнале Pediatrics, написаны «простым для понимания» языком и определяют поведение, которое должно проявляться у 75% или более детей в определенном возрасте, на основе ресурсов развития, существующих данных и клинического опыта наблюдений за американскими детьми. Предыдущие контрольные списки этапов развития, разработанные в 2004 году, использовали 50-й процентиль или средние возрастные этапы.

CDC в сотрудничестве с AAP созвал группу из восьми экспертов в различных областях детского развития, включая педиатра по развитию и исследователя из Институт Кеннеди Кригера, разработать новые, более четкие руководящие принципы.

«Цели группы заключались в том, чтобы определить научно обоснованные вехи для включения в контрольные списки CDC, уточнить, когда большинство детей должны достичь вех (чтобы не допустить выжидательного подхода), и поддержать клиническое суждение относительно скрининга среди тех, которые рекомендованы», — пишет ведущий автор Дженнифер М. Батлер. Зублер, доктор медицины, из Национального центра по врожденным порокам и нарушениям развития в Атланте.

Эксперты установили 11 критериев для этих этапов и инструментов наблюдения CDC, включая этапы, которых большинство детей (75% или более) должны достичь к определенному возрасту во время посещения медицинского учреждения, а также те, которые легко распознаются в естественных условиях. Ознакомьтесь с критериями вех развития и инструментами наблюдения:

• Вехи включены в возраст, в котором большинство (≥75%) детей, как ожидается, продемонстрируют вехи.
• Устранение «красных флажков.
• легко наблюдаются и используются семьями из разных социальных, культурных и этнических групп.
• Можно ответить «да», «еще нет» или «не уверен».
• Используйте простой язык, избегая расплывчатых терминов, таких как «может.
• Организованы по областям развития.
• По возможности демонстрировать развитие навыков с возрастом.
• Этапы не повторяются в контрольных списках.
• Включает открытые вопросы.
• Включает информацию для содействия развитию.
• Включает информацию о том, как действовать заранее в случае возникновения опасений.

Предыдущие рекомендации были раскритикованы некоторыми врачами за то, что они «не помогали отдельным семьям, обеспокоенным развитием своих детей», и в некоторых случаях приводили к задержке диагнозов, поскольку лица, принимающие решения, выбирали подход «подождать и посмотреть».

Чем раньше у ребенка будет выявлена задержка в развитии, тем лучше, так как можно начать лечение и обучающие мероприятия.

Дополнительные изменения включают новые контрольные списки для детей в возрасте от 15 до 30 месяцев, дополнительные социальные и эмоциональные вехи, а также исключение сложных языковых и дублирующих вех. Эксперты также разработали новые открытые вопросы для обсуждения с семьями.

Анализ развития ребенка с помощью этих этапов открывает постоянный диалог между родителями и медицинским работником о настоящем и будущем развитии их ребенка.

Первоначально начатая в 2005 году, информационная кампания «Вехи развития ребенка» предоставляет бесплатные ресурсы для врачей и семей в поддержку раннего выявления детей с задержкой развития и инвалидностью. После разработки новых рекомендаций они были представлены родителям из разных расовых групп, с разным уровнем дохода и образования, чтобы убедиться в простоте их использования и понимания.

Эти пересмотренные критерии и контрольные списки могут быть использованы для поддержки наблюдения за развитием, клинического заключения о дальнейшем скрининге развития и исследования процессов наблюдения за развитием.

Узнайте больше:

• https://institutopensi.org.br/blog-saude-infantil/marcos-do-denvolvimento-motor-could-predict-the-future-development/
• https://institutopensi.org.здоровье ребенка/оценка задержек в развитии/
• https://institutopensi.org.детское здоровье/развитие-зрения-младенцев/
• https://www.youtube.com/watch?v=4ywPKOo9W9g&t=3s