Общество педиатрии, за признанный на международном уровне период поощрения грудного вскармливания. Таким образом, кампания «Золотой август» представляет собой обязательство всех педиатров (и медицинских работников) прилагать все усилия для поощрения и продвижения естественного грудного вскармливания. Право матери и ребенка и обязанность поддерживать общество.

В последние годы, несмотря на многочисленные образовательные кампании, тренинги, частные и государственные программы в пользу массового внедрения исключительно грудного вскармливания в течение как минимум 6 месяцев и сохранения его как можно дольше, мы видим, что эти инициативы не привели к серьезным изменениям.

Если, с одной стороны, мы имеем большое количество детей, выходящих из родильного дома на грудном вскармливании, то, с другой стороны, мы наблюдаем неподобающее поведение со стороны больниц, близких к семье людей и даже профессионалов, которое в конечном итоге препятствует успешному грудному вскармливанию.

Исходя из этой возможности, большое количество обществ заняли позицию, чтобы мы могли предотвратить так называемые предсказуемые кризисы естественного грудного вскармливания. Недостаток знаний о груди, о физиологии лактации, о необходимости развенчания табу и «фальшивые новости» о грудном молоке все еще присутствует в нашем обществе. Слабое молоко, недостаточное молоко, молоко, которое не подходит для ребенка, все это до сих пор беспорядочно циркулирует в наших социальных сетях о грудном вскармливании.

Возможная ориентация на лучший способ подготовки груди и ориентация на кормление сразу после рождения должна проводиться совместно пренатальной системой, акушером и при участии педиатра. Это можно сделать вместе с акушером, чтобы рассмотреть форму клюва груди, соска и особенно сориентироваться в правильной технике прикладывания ребенка к груди, предотвращая отлучение уже в первые часы жизни и особенно из-за отсутствия ориентации.

Прикладывание ребенка к груди вскоре после рождения имеет ряд преимуществ для спуска грудного молока в молочные протоки, для комфорта матери и ребенка, для сокращения матки и изгнания плаценты.

Грудное молоко в первые часы жизни имеет другую концентрацию и называется колострумом, отличается по цвету от зрелого молока, имеет меньший объем и более высокую питательную плотность, необходимую для иммунитета и роста в первые дни. Благодаря большему количеству лактозы, у него достаточно энергии для немедленного восстановления после родов. Однако из-за потери жидкости ребенок может потерять до 10% от своего веса при рождении в первые дни, независимо от адекватного питания. Это иногда приводит в отчаяние мать или тех, кто ухаживает за ребенком, и они непроизвольно считают, что кормления недостаточно. В этот момент многие матери начинают сомневаться в эффективности собственного молока и могут начать отлучение от груди.

Кроме того, роль «саботажников» может помешать адекватному грудному вскармливанию в первые месяцы жизни. Наличие плача, колик, раздражительности или усталости может заставить других членов семьи предложить добавку или другое молоко, полагая, что ребенок голоден или реагирует на молоко.

Пищевая промышленность с ее производством многочисленных формул для использования в особых условиях при отсутствии естественного грудного вскармливания также вносит путаницу, поскольку многие из этих детских формул или порошкообразных продуктов рекламируются как изменяющие газообразование, колики, плач, раздражительность и аллергию. Некоторые из этих явлений абсолютно естественны для младенцев в первые месяцы жизни, и многие педиатры изначально начинают изменять рацион матери, чтобы проверить, нет ли в нем элементов, которые могут перейти в молоко и вызвать колики.

В большинстве случаев эти процессы проходят без какого-либо вмешательства, если матери хорошо ориентируются в ситуации и сопровождаются педиатром, который будет наблюдать за ростом, развитием, сном, выведением мочи и кала, а также за общим внешним видом ребенка. Однако если введение молочных смесей происходит без смысла или надлежащего руководства, отлучение от груди будет неизбежным, и многие симптомы могут сохраняться независимо от смены молочных смесей. На наших занятиях мы всегда говорим о том, что если мать кормит грудью своего ребенка, у которого колики, плач и некоторая раздражительность, мы никогда не изменим мать, чтобы вылечить симптом

Наблюдение за ребенком, наблюдение за тем, как он сосет, за положением матери и ребенка во время кормления, осмотр груди, соска и сосания — все это необходимые инструменты для педиатра, чтобы гарантировать непрерывность грудного вскармливания естественным и индивидуальным образом. Многие специалисты имеют стулья для кормления, чтобы иметь возможность наблюдать за парой мать-ребенок во время кормления, чтобы исправить ошибки в позе, захвате, ритме и форме.

Для обеспечения грудного вскармливания в течение длительного периода времени необходимо, чтобы введение прикорма осуществлялось индивидуально, с заботой и вниманием, после шести месяцев жизни. Грудное вскармливание будет продолжаться даже при введении дополнительных продуктов питания, во время еды или в дополнение к основному приему пищи. Постепенно устанавливается, что источник первичной пищи меняется с исключительно молочного на смешанный, с введением других текстур, вкусов, цветов и составов. Таким образом, мы постепенно вводим продукты, которые являются источниками энергии (углеводы, такие как рис, картофель, маниок), белка (крупы, мясо и овощи), витаминов и минералов, а также клетчатки (фрукты, овощи). Но главное, что грудное вскармливание является единственным источником молока и соблюдается постоянно.

Преимущества для познания, иммунитета, роста и развития, сна и особенно для предотвращения избыточного веса и его последствий — это гигантский капитал, который определяет расширенное грудное вскармливание.

По совпадению или нет, но месяц сентябрь Бразильское общество педиатрии называет оранжевым (#setembrolaranja), то есть месяцем профилактики ожирения. Гарантия понимания того, что правильное грудное вскармливание может помочь в предотвращении избыточного веса. Мы поговорим об этом в следующем месяце. К сентябрю!

*Текст первоначально был опубликован в колонке Letra de Médico в журнале Veja.

Читать далее: Существует связь между грудным вскармливанием и здоровой планетой?