Новости, распространенные IBGE от августа 2021 года, показывают, что население Бразилии понесло огромные социальные и экономические потери от пандемии Ковид-19. Однако нельзя сваливать всю вину на исключительность вируса, изменившего ход развития всего мира. Уже в 2017 и 2018 годах Обследование бюджетов домашних хозяйств (POF 2017-18) показало, что более 40% населения голодает или испытывает трудности с поддержанием адекватного питания (ситуация, известная как отсутствие продовольственной безопасности). Получение достаточного дохода для повседневной жизни или поддержания условий для покупки и хранения продуктов питания для семейной группы является чрезвычайно сложной задачей для наиболее обездоленных классов, которые пропорционально тратят на продукты питания гораздо больше, чем более богатые или, по крайней мере, более обеспеченные классы.

Отражение в педиатрической популяции заключается в том, что у нас по-прежнему есть недоедающие дети, подверженные высокому риску заболеваний, связанных с дефицитом питания, инфекционных заболеваний и даже смерти. Мы живем в условиях роста хронических заболеваний, неинфекционных, таких как избыточный вес, которым уже страдают более 4 из каждых десяти детей в стране, гипертония и проблемы с обменом веществ. В то же время у нас по-прежнему существует голод и недоедание, низкий рост как результат того, что поколения страдают от недостатка пищи, дефицит микроэлементов, таких как железо, кальций и некоторые витамины.

Институт PENSI при поддержке Фонд Жозе Луиса Эгидия Сетубала недавно разработала проект оценки и возможные идеи по улучшению условий питания бразильского ребенка. На этом втором Форуме по здравоохранению были разработаны три направления — иммунитет, вакцины и безопасность продуктов питания. По этой последней части был представлен документ о раскрытии информации и международная публикация в престижном журнале Frontiers в области питания с высоким академическим влиянием. Специалисты института PENSI присоединились к профессорам педиатрии, нутрициологии, питания и экономики из институтов: USP, UNIFESP, Университет Сан-Карлоса, CREN и Бразильская ассоциация нутрициологии. Некоторые оцененные идеи показывают возможность сохранения интеграции между частной инициативой и государственным сектором, прессой и менеджерами, чтобы обеспечить непрерывность программ, наблюдения и вмешательства в борьбу с недоеданием и избыточным весом. Создание региональных центров, передовых дозорных, для постоянной оценки статуса питания детей в их собственной среде обитания (дома и в школе), позволяет понять успешные вмешательства, которые могут быть воспроизведены по всей стране.

Недавняя статья, опубликованная престижным журналом Economist Intelligence Unit, подготовленный группой экспертов и на основе интервью с лидерами общественного мнения из самых известных институтов, показывает, что с социальным неравенством можно бороться только с помощью образования, раннего и адекватного доступа к профилактическим системам здравоохранения. В педиатрической области вакцинация, длительное грудное вскармливание и правильное введение продуктов питания, школьное питание и комплексные политические меры могут быть важными для обеспечения средств к существованию и поддержания минимальных условий выживания.

В период социально-экономического кризиса, который еще больше усугубляет хаотичное положение нашего населения, потеря доходов, неравенство, неспособность федеральной государственной системы гарантировать минимальные аспекты защиты, неконтролируемо усиливают продовольственную безопасность. Мы вернулись к показателям до начала 2000-х годов, потеряв все достижения в политике общественного здравоохранения по борьбе с голодом и недоеданием, не борясь должным образом с ростом избыточного веса. Дети, не посещающие школу, лишенные школьного питания, не имеющие условий для поддержания минимальных условий жизни в местах с санитарными условиями и социальной изоляцией, — это лишь одно из последствий неадекватного управления. Покинутые ацефальной системой и политическим и социальным кризисом пренебрежения, наши дети могут и дальше страдать от хронических, а теперь еще и усугубляющихся последствий дефицита питательных веществ, вызванного голодом, расточительством, ограниченным и неорганизованным питанием. Срочно необходимы меры по решению этой проблемы отсутствия продовольственной безопасности, расширение доступа к доходам, школьному образованию, достойным жилищным системам и особенно поддержка образования. Особенно для наиболее уязвимых семей, черных или смешанных рас, проживающих в городских центрах и имеющих низкий уровень дохода и образования. Профилактические меры не могут быть приняты после того, как бедствие произошло, иначе они будут не профилактическими, а скорее паллиативными.

Некоторые рекомендации:

https://agenciadenoticias.ibge.gov.Pressroom/2013-agencia-de-noticias/releases/28896-pof-2017-2018-proportion-of-households-with-food-insecurity-is-lower than the-2004 result Отсутствие продовольственной безопасности в стране 2021.

Mauro Fisberg, Lais Duarte Batista, Carlos Alberto Nogueira de Almeida, Maria Paula de Albuquerque, Flavia Morti Sarti and Regina Mara Fisberg- Integrative Strategies for Preventing Nutritional Problems in Development of Children in Brazil- PERSPECTIVE article

Фронт. Nutr., 13 августа 2021 года | https://doi.org/10.3389/fnut.2021.662817

http://www.фао.org/family-farming/detail/fr/c/1392789/ Отсутствие продовольственной безопасности и Covid 19 в Бразилии.

https://eiuperspectives.экономист.com/healthcare/tackling-adolescent-obesity-latin-america-cost-inaction-brazil-chile-and-colombia Борьба с подростковым ожирением в Латинской Америке

OBS — эта статья не обязательно отражает мнение FJLES и детской больницы Сабара.