Врожденный вывих бедра и походка младенцев

0

В настоящее время в детской ортопедии термин «врожденный вывих бедра» заменен термином «дисплазия развития бедра — DDQ». В результате новая номенклатура охватывает спектр изменений, которые могут повлиять на тазобедренный сустав новорожденного, как врожденных, так и развившихся в первые месяцы жизни ребенка.

По оценкам, на каждый 1.на 000 новорожденных 1 ребенок рождается с вывихом бедра и около 10 — с подвывихом (нестабильностью) бедра. Поэтому раннее выявление этого состояния является основополагающим для минимизации функциональных повреждений, которые могут проявиться только позже, когда ребенок начнет ходить. В этой статье вы узнаете немного больше о факторах риска и возможных подходах к лечению врожденного вывиха бедра — состояния, которое может изменить походку ребенка. Пойдемте с нами! Дисплазия или врожденный вывих бедра Дисплазия — это термин, обозначающий порок развития или аномалию какого-либо органа.

В этом случае нарушается соединение между бедренной костью и полостью, в которую она помещается, образуя тазобедренный сустав. Сначала аномалия может заключаться в размере, форме и положении головки бедренной кости. Аналогичным образом она может определяться чрезмерно мелкой вертлужной впадиной. Согласно третьей гипотезе, аномалии могут быть в обеих структурах.

Таким образом, в результате изменений кость сдвигается и покидает свое анатомическое положение; этот процесс называется вывихом или подвывихом, в зависимости от степени смещения. Когда вывих происходит в первые месяцы развития плода, еще внутри матки, он называется тератологическим вывихом. Если это произойдет, то при рождении у ребенка, вероятно, будет несколько более тяжелый и трудно вправляемый вывих. То есть, вернуть кость в нормальное положение сустава будет сложнее.

Факторы риска Научная литература показывает, что существуют некоторые факторы риска, связанные с врожденным вывихом бедра, среди них: ребенок женского пола; белая раса; молодые и впервые рожающие матери; положительный семейный анамнез; олигогидрамниоз (низкое производство амниотической жидкости); крупные и тяжелые новорожденные; тазовое предлежание плода в последние недели беременности; новорожденные с деформациями стоп или позвоночника. В случае молодых женщин, у которых никогда раньше не было детей, травма оправдана, поскольку у них, как правило, более высокий мышечный тонус в области таза.

Тазовое предлежание плода может представлять угрозу, так как вызывает захват таза плода по отношению к тазу матери. Это приводит к тому, что ребенок принимает положение преувеличенного сгибания бедер и разгибания коленей, что способствует травмированию. Олигогидрамниоз в конечном итоге вызывает тазовое предлежание плода, ограничивая брюшное пространство, доступное для пребывания ребенка в цефалической позиции, которая была бы идеальной. Нарушение походки Хотя существуют некоторые клинические тесты, такие как маневры Ортолани и Барлоу, которые помогают педиатру диагностировать это состояние в первые месяцы жизни, врожденный вывих бедра может остаться незамеченным.

Нарушение походки может быть замечено только после того, как наступит возраст начала походки, между 10 и 16 месяцем жизни. При ранней диагностике сустав приводится в анатомическое положение и стабилизируется в безопасной позиции. Однако если диагностика затягивается, ребенок приобретает ограничение в движении абдукции бедра (боковое раскрытие ног). Кроме того, у них положительный тест Тренделенбурга: это означает, что когда они стоят только на одной ноге, они не могут поддерживать бедра, и таз заваливается на одну сторону.

Другими находками у этих детей являются «ансериновая» походка, с выраженным раскачиванием бедер в одну и другую сторону при каждом шаге, а также гиперлордоз позвоночника (ребенок с втянутыми ягодицами). Как видите, врожденный вывих бедра — это довольно распространенное заболевание, которое необходимо диагностировать и лечить как можно скорее. Целью лечения является сохранение развития походки в будущем, а также защита других суставов. Детскому ортопеду может быть показана операция под общей анестезией для имплантации гипсовой повязки детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года. Это следует делать в более раннем возрасте, так как после 3 лет лечение вывиха становится очень сложным.

Чтобы всегда быть в курсе дополнительной информации о развитии детей, не забудьте подписаться на рассылку новостей Noeh; просто посетите наш сайт здесь и перейдите в конец страницы! Ноэ, технологии для заботы о жизни!

Надеюсь, вам понравилось! Если у вас есть какие-либо вопросы, просто спросите!

Крепко обнимаю, с нежностью от Ноех Референс: Дисплазия развития бедра и диспластический вывих бедра. Бразильский журнал ортопедии. Врожденный вывих бедра: первоначальный подход. Medicina (Ribeirão Preto) Развивающаяся дисплазия тазобедренного сустава: обновленная информация.

Бразильский журнал ортопедии. Патологическая походка. Фисио глаз.

Оставить комментарий

Читайте так же

Первая помощь: что делать в случае удушья или удушения?

Любовь, забота и защита. Эта триада может заставить многих родителей стать супергероями, чтобы защитить своих малышей. Первая помощь: что делать в случае удушья или удушения? К сожалению, это не редкость… совсем наоборот! Несчастные случаи являются основной причиной смерти детей в возрасте от 1 до 14 лет. Удушье занимает третье место среди всех несчастных случаев после […]

Здоровье ребенка: хождение на цыпочках

Здоровье ребенка: хождение на цыпочках. Ваш ребенок ходит на цыпочках? Является ли это поводом для беспокойства? Это указывает на проблемы со стопой? Мы уже немного говорили об этом здесь. Итак, мы поговорим немного подробнее, чтобы попытаться ответить на эти вопросы, всегда помня, что плановый визит к педиатру очень важен, и он/она сможет посмотреть на вашего […]

Шантала у детей: как и зачем делать массаж?

С момента внутриутробной жизни ребенка массируют движения, которые совершает мать и которые передаются ему через амниотическую жидкость. Когда вы появляетесь на свет, вашим главным органом чувств остается кожа, поскольку такие органы чувств, как зрение, еще недостаточно развиты. Поэтому именно в силе прикосновения кроется весь потенциал массажа Шантала для младенцев. Как и в случае с иглоукалыванием, […]

Предприниматель завоевывает награды с детской обувью, предотвращающей травмы

Ана Паула Лаге разработала обувь, способствующую формированию мышц и костей у детей, и благодаря этой инновации она отправилась во Францию, чтобы получить награды Ана Паула Лаге, наш генеральный директор, была сосредоточена на своей академической карьере, когда узнала, что у нее будет племянник. Желая сделать ребенку уникальный подарок, она решила перенаправить свое исследование. В ходе этой […]